Ernährungsfragebogen für Kinder

Liebe Eltern, wir freuen uns sehr, dass Sie sich für unsere Einrichtung für den Behandlungsaufenthalt Ihres Kindes entschieden haben. Sollte Ihr Kind besondere Ernährungsbedürfnisse oder Lebensmittelallergien haben, füllen Sie bitte das untenstehende Formular aus, damit wir eine geeignete Ernährung für den Aufenthalt Ihres Kindes (und gegebenenfalls auch für Sie) zusammenstellen können. Ohne diese Angaben ist es uns leider nicht möglich, in den ersten Tagen Ihres Aufenthalts eine entsprechende Ernährung anzubieten. Bitte beachten Sie, dass wir im Falle erheblicher Ernährungseinschränkungen berechtigt sind, die Teilnahme Ihres Kindes abzulehnen und es zu einem alternativen Termin einzuladen..

Name

Familienname

Geburtsdatum

Wohnsitz-ID

Telefonnummer

E-Mail

Ihre Präferenzen:

Ja, ich habe Lebensmittelallergien oder -unverträglichkeiten.

JA, ich bereite meine Speisen maschinell zu (zerkleinern, mixen).

JA, ich halte eine therapeutische Diät ein (kaloriensparend, diabetikergeeignet, salzarm, zur Gewichtsreduktion usw.).

JA, ich nutze künstliche Ernährung (Milch, Trinknahrung, enterale Ernährung).

JA, ich habe spezielle Ernährungsanforderungen (nur bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung).

Falls Sie mindestens eine Ihrer Antworten mit JA beantwortet haben, kontaktieren Sie bitte die Ernährungstherapeuten unter +420 499 860 609 oder per E-Mail: dietkavesna@janskelazne.com. Bei Kindern unter 2 Jahren ist die Kontaktaufnahme mit den Ernährungstherapeuten stets erforderlich.